Desafío diagnóstico y manejo interdisciplinario en hemorragia digestiva alta de causa infrecuente

Evelin Mariel Crocci^{1 ID}· Sandra Basso^{1 ID}· Analía Gubitosi^{1 ID}· Cristina Nazar^{1 ID}· Mauricio Paterno^{1 ID}· Walter Fleitas Rumak^{1 ID}· Natalia Zeytuntsian^{1 ID}· Valeria Porto^{1 ID}· María José Rohwain^{1 ID}· María Paz Lacuadra^{1 ID}· Silvina Goncalves^{1 ID}· Elisa Alvarinhas^{2 ID}· Fabio Muñoz^{2 ID}

¹ Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo".
² Servicio de Hemodinámia, "Hospital Fernández".
Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.

Acta Gastroenterol Latinoam 2024;54(4):310

Recibido: 23/11/2024 / Aceptado: 25/12/2024 / Publicado online el 30/12/2024 /  https://doi.org/10.52787/agl.v54i4.450

Presentación del caso

Paciente masculino de 38 años con antecedentes de tabaquismo (24 paquetes/año) y enolismo severos (aproximadamente 40 gramos/día), consumo de drogas endovenosas y dos episodios de pancreatitis aguda leve no necrotizante, en los cuales se descartó patología litiásica y se asumió la etiología alcohólica. Consulta por hematemesis, sin descompensación hemodinámica. En el laboratorio se evidencia Hto de 16% y Hb de 4,1 gr/dl. Se transfunden 2 unidades de glóbulos rojos. En la videoendoscopía digestiva alta (VEDA) presenta lago mucoso claro, sin hallazgos patológicos. Se realiza una tomografía computada (TC) con reconstrucción multiplanar y, posteriormente, una angiografía mesentérica terapéutica. (Figura 1)

Figura 1. Angiografía mesentérica

¿Cuál es su diagnóstico?

Resolución del caso en la página 346

Correspondencia: Evelin Mariel Crocci
Correo electrónico: evelinmcrocci@gmail.com

Acta Gastroenterol Latinoam 2024;54(4):310