Síndrome de Valentino: de la historia a las imágenes. Revisión de la literatura basada en un caso clínico

Resumen

En el ámbito de urgencias el dolor en fosa ilíaca derecha es un cuadro clínico frecuente. Aunque la apendicitis aguda es la causa más relevante, existen otros diagnósticos diferenciales. El síndrome de Valentino es una patología infrecuente en la que una perforación gástrica o duodenal, generalmente secundaria a enfermedad ulcerosa péptica, se presenta clínicamente con dolor en el cuadrante inferior derecho, simulando una apendicitis aguda. Tiene su origen en Rudolph Valentino, un famoso actor estadounidense que murió de sepsis secundaria a una úlcera perforada no diagnosticada luego de una apendicectomía. Actualmente, las imágenes radiológicas tienen un papel fundamental en esta patología, históricamente diagnosticada mediante laparotomía exploradora. A través de un caso clínico y la revisión bibliográfica, nuestro objetivo es describir la evolución del síndrome de Valentino, ilustrar sus características clínico-radiológicas y destacar el papel cada vez más importante de las imágenes, especialmente la tomografía computada, para su diagnóstico prospectivo temprano y para orientar el tratamiento dirigido. Finalmente, es importante considerar esta patología en la evaluación de pacientes con abdomen agudo en los que coexisten neumoperitoneo y apendicitis.