Abordaje integral de la colecistitis enfisematosa: una serie de casos

Autores/as

  • Alejandro García Hevia Servicio de Cirugía General Sanatorio Diagnóstico. https://orcid.org/0000-0002-3383-9406
  • César Maragno Servicio de Cirugía General Sanatorio Diagnóstico. https://orcid.org/0000-0002-7944-1102
  • José Brizuela Servicio de Cirugía General Sanatorio Diagnóstico.
  • Pablo Fernández Servicio de Cirugía General Sanatorio Diagnóstico.
  • Virginia Canga Servicio de Cirugía General Sanatorio Diagnóstico.
  • Jorge Obeid Servicio de Cirugía General Sanatorio Diagnóstico.

DOI:

https://doi.org/10.52787/agl.v53i2.314

Palabras clave:

Colecistitis enfisematosa, colecistectomía laparoscópica, colecistostomía percutánea, tomografía computada

Resumen

Introducción. La colecistitis enfisematosa es una forma de presentación infrecuente de la colecistitis aguda.

Serie de casos. Presentamos cuatro pacientes entre 55 y 79 años (tres hombres y una mujer). Uno de ellos no tenía antecedentes patológicos, mientras que los otros eran diabéticos. A todos se les realizó una tomografía computada. Dos pacientes fueron sometidos a una colecistectomía videolaparoscópica y tuvieron una buena evolución. A los otros dos se les realizó una colecistostomía percutánea.

Discusión. La colecistitis enfisematosa es la presencia de gas en la luz o en la pared de la vesícula biliar. La tasa de morbilidad es del 50%. Los pacientes suelen padecer diabetes, pero puede presentarse en pacientes más jóvenes sin factores de riesgo. La tomografía computada es el método de elección para el diagnóstico. El tratamiento definitivo es la colecistectomía videolaparoscópica, aunque la colecistostomía percutánea es otra opción válida.

Conclusiones. La colecistectomía videolaparoscópica se considera un enfoque eficaz y seguro para el tratamiento de la colecistitis enfisematosa.

Citas

-1. Hideki Katagiri, Yasuo Yoshinaga, Yukihiro Kanda and Ken Mizokami. Emphysematous cholecystitis successfully treated by laparoscopic Surgery. JSCR 2014; DOI:10.1093/jscr/rju027

-2. Garcia-Sancho Tellez L, Rodriguez-Montes JA, Fernandez de Lis S, et al. Acute emphysematous cholecystitis. Report of twenty cases. Hepatogastroenterology 1999;46:2144-8.

-3. Bouras G, Lunca S, Vix M, Marescaux J. A case of emphysematous cholecystitis managed by laparoscopic surgery. JSLS 2005;9:478-80.

-4. Carrascosa MF, Salcines-Caviedes JR. Emphysematous cholecystitis. CMAJ 2012;184:E81.

-5. Fernando Escobar, Neil Valentín Vega, Eduart Iván Valbuena. Colecistitis enfisematosa, revisión bibliográfica y presentación de tres casos. Rev Colomb Cir. 2015;30:106-11.

-6. Ming-Yu Chen, MD, Chen Lu, MD, Yi-fan Wang, MD, Xiu-Jun Cai, MD, PhD. Emphysematous cholecystitis in a young male without predisposing factors. Chen et al. Medicine (2016) 95:44.

-7. Delgado-Plasencia L, González-García I, Rodríguez-González D, Torres-Monzón AE. Pneumomediastinum as a complication of emphysematous cholecystitis: Case report. BMC Gastroen-terol. 2010;10:99.

-8. Domínguez L, Herrera W, Rivera A, Bermúdez C. Colecistectomía de urgencia por laparoscopia por colecistitis aguda en adultos mayores. Rev Colomb Cir. 2011;26:93-100. 8. Madrinan GM, Fraguela MJ, Acea NB, Taboada FL, Blanco FMN, Fernandez BC, et al. Emphysematous cholecystitis. Diagnosis, clinical course, and treatment. Rev Esp Enferm Dig. 1999;91:853-6

-9. Sunnapwar A, Raut AA, Nagar AM, Katre R. Emphysematous cholecystitis: Imaging findings in the nine patients. Indian J Radiol Imaging. 2011;21:142-6.

-10. Peñalver A, Terrer E, Fernández F, Martínez P. Emphysematous cholecystitis. Cir Esp. 2013;91:e29.

-11. Yokoe M, Hata J, Takada T, Strasberg SM, Asbun HJ and et. Tokyo Guidelines 2018: diagnostic criteria and severity grading of acute cholecystitis (with videos). J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018 Jan;25(1):41-54. DOI: 10.1002/jhbp.515. Epub 2018 Jan 9.

-12. Kiran maddu1 Sonia Phadke1 Carrie Hoff1. Complications of cholecystitis: a comprehensive contemporary imaging review. American Society of Emergency Radiology 2021 [online]. 20/03/2023 DOI: 10.1007/s10140-021-01944-z

-13. Okamoto K, Suzuki K, Takada T, Strasberg SM, Asbun HJ, Endo I and et. Tokyo Guidelines 2018: flowchart for the management of acute cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018 Jan;25(1):55-72. DOI: 10.1002/jhbp.516. Epub 2017 Dec 20.

-14. Abdelsaid K, Hassan M, Jayasankar B, et al. (February 02, 2023) Percutaneous Cholecystostomy in Severe Acute Cholecystitis: An Observational Study From a Single Institute. Cureus 15(2): e34539. DOI 10.7759/cureus.34539

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Publicado

30-06-2023

Cómo citar

García Hevia, A., Maragno, C., Brizuela, J., Fernández, P., Canga, V., & Obeid, J. (2023). Abordaje integral de la colecistitis enfisematosa: una serie de casos. Acta Gastroenterológica Latinoamericana, 53(2), 175–180. https://doi.org/10.52787/agl.v53i2.314