Factores pronósticos y supervivencia en pacientes operados de adenocarcinoma ductal de páncreas: análisis retrospectivo multicéntrico
DOI:
https://doi.org/10.52787/agl.v55i2.482Palabras clave:
Adenocarcinoma, supervivencia, quimioterapiaResumen
Introducción. El adenocarcinoma ductal de páncreas es una de las neoplasias malignas más letales, con una supervivencia a cinco años inferior al 10%. La mayoría de los pacientes se diagnostican en estadios avanzados, y se prevé un aumento en su incidencia y mortalidad en la próxima década.
Objetivos. Estimar la supervivencia global de pacientes operados con diagnóstico de adenocarcinoma ductal de páncreas y analizar los factores clínico-patológicos asociados.
Materiales y métodos. Estudio observacional, de cohorte retrospectiva y multicéntrico. Se incluyeron pacientes operados entre enero de 2019 y diciembre de 2024, con diagnóstico histológico de adenocarcinoma ductal de páncreas. Se establecieron factores en relación con la supervivencia global mediante análisis multivariado (regresión de Cox).
Resultados. Fueron evaluados 122 pacientes. La media de edad fue de 66,6 años; el 53,3% eran mujeres. El 62,3% recibió quimioterapia posoperatoria. La supervivencia media global fue de 31,7 meses. La recidiva tumoral ocurrió en el 28,7%, y el 31,1% presentó complicaciones posoperatorias. El análisis multivariado mostró que la quimioterapia se asoció a una reducción significativa del riesgo de mortalidad (HR 0,09; IC95%: 0,04-0,21; p < 0,001). La recidiva (HR 2,5; IC95%: 1,25-5,03; p = 0,01) y el grado de diferenciación tumoral (HR 2,2; IC95%: 1,21-4,00; p = 0,01) se asociaron a mayor mortalidad.
Conclusión. La cirugía combinada con quimioterapia adyuvante se asocia significativamente a una mayor supervivencia en pacientes con adenocarcinoma ductal de páncreas, mientras que una menor supervivencia se asocia a la presencia de recidiva y al grado de diferenciación tumoral.
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