Desafío diagnóstico y manejo interdisciplinario en hemorragia digestiva alta de causa infrecuente

Autores/as

  • Evelin Mariel Crocci Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo". https://orcid.org/0009-0007-8653-3404
  • Sandra Basso Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo". https://orcid.org/0009-0007-0403-6341
  • Analia Gubitosi Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo".
  • Cristina Nazar Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo".
  • Mauricio Paterno Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo".
  • Walter Fleitas Rumak Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo". https://orcid.org/0009-0007-1870-809X
  • Natalia Zeytuntsian Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo".
  • Valeria Porto Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo".
  • María José Rohwain Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo". https://orcid.org/0009-0008-4638-881X
  • María Paz Lacuadra Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo".
  • Silvina Goncalvez Hospital de Gastroenterologia "Carlos Bonorino Udaondo". https://orcid.org/0000-0003-3080-7422
  • Elisa Alvarinhas Servicio de Hemodinámia, "Hospital Fernández".
  • Fabio Muñoz Servicio de Hemodinámia, "Hospital Fernández".

DOI:

https://doi.org/10.52787/agl.v54i4.450

Palabras clave:

Manejo interdisciplinario, hemorragia digestiva

Resumen

Paciente masculino de 38 años con antecedentes de tabaquismo (24 paquetes/año) y enolismo severos (aproximadamente 40 gramos/día), consumo de drogas endovenosas y dos episodios de pancreatitis aguda leve no necrotizante, en los cuales se descartó patología litiásica y se asumió la etiología alcohólica. Consulta por hematemesis, sin descompensación hemodinámica. En el laboratorio se evidencia Hto de 16% y Hb de 4,1 gr/dl. Se transfunden 2 unidades de glóbulos rojos. En la videoendoscopía digestiva alta (VEDA) presenta lago mucoso claro, sin hallazgos patológicos. Se realiza una tomografía computada (TC) con reconstrucción multiplanar y, posteriormente, una angiografía mesentérica terapéutica. (Figura 1)

Citas

-1. Kandel BP, Ghimire B, Lakhey PJ, Shrestha UK, Khakurel M. Upper gastrointestinal bleeding in chronic pancreatitis. Journal of Institute of Medicine. 2010;32:2.

-2. Benoit L, Fraisse J, Cercueil JP, Cornet A, Cuisenier J. Gastroduodenal arterial aneurysm and chronic pancreatitis. A case and review of the literature. Ann Chir. 1996;50(10):918-20.

-3. Peeyush Varshney, Bhupen Songra, Shivank Mathur, et al. “Splenic Artery Pseudoaneurysm Presenting as Massive Hematemesis: A Diagnostic Dilemma”. Case Reports in Surgery. vol 2014, Article ID 501937, 3 páginas, 2014.

-4. Alcázar Iribarren-Marín MA y et al. Seudoaneurisma de la arteria mesentérica superior tras pancreatitis aguda. Embolización mediante microcoils. Radiología. 2001;43(6):303-6.

-5. Tessier DJ, Stone WM, Fowl RJ, Abbas MA, Andrews JC, Bower TC, Gloviczki P, Scottsdale A et al. Rochester, Minn. Clinical features and management of splenic artery pseudoaneurysm: Case series and cumulative review of literature. J Vasc Surg. 2003;38:969-74.

Publicado

30-12-2024

Cómo citar

Crocci, E. M., Basso, S., Gubitosi, A., Nazar, C., Paterno, M., Fleitas Rumak, W., Zeytuntsian, N., Porto, V., Rohwain, M. J., Lacuadra, M. P., Goncalvez, S., Alvarinhas, E., & Muñoz, F. (2024). Desafío diagnóstico y manejo interdisciplinario en hemorragia digestiva alta de causa infrecuente. Acta Gastroenterológica Latinoamericana, 54(4), 310. https://doi.org/10.52787/agl.v54i4.450